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膀胱内实质性占位指的是在膀胱壁内部出现的具有一定结构和组织分化的异常增生或新生物。

膀胱内实质性占位通常源于膀胱壁内的细胞异常增殖，可能是良性的如腺瘤，也可能是恶性的如癌。这些病变可以分为上皮性肿瘤和其他类型的肿瘤，其中上皮性肿瘤包括尿路上皮癌、鳞状细胞癌等。此类占位可能引起尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。如果占位较大或者侵犯到周围组织，还可能出现排尿困难、尿流变弱甚至无法排尿的情况。

针对膀胱内实质性占位的常规检查项目包括膀胱超声、CT扫描或MRI成像以及膀胱镜检查。通过影像学检查可观察到占位的位置、大小及其与周围结构的关系；而膀胱镜检查则可以直接观察并取样活检以确定病变性质。治疗策略取决于占位的性质，良性占位通常采用经尿道膀胱肿瘤电切术，恶性占位则需要综合考虑手术切除、化疗、放疗等多种手段。具体方案需由泌尿外科医生根据患者个体情况制定。

患者应保持良好的水分摄入量，避免过度憋尿，以减少膀胱刺激和增加感染风险。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并采取相应措施。