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脾虚肾亏的症状可能包括腹泻、乏力、畏寒、腰膝酸软、失眠，这些症状可能表明身体的气血阴阳失调，建议及时就医进行中医诊断和治疗。

1.腹泻
脾虚肾亏时，由于脾胃运化功能减退，水谷精微不能被充分吸收利用，进而导致大便次数增多和粪质稀薄。同时，肾阳不足也会影响肠道固涩作用，加重腹泻。腹泻通常发生在小肠和结肠，但也可涉及整个消化道。
2.乏力
脾主运化水谷精微，具有升清降浊的功能；肾为先天之本，藏精生髓。脾虚则气血生化无源，肾亏则髓海失养，二者共同导致脏腑经络等组织器官失去濡养，从而出现乏力的现象。乏力感一般出现在全身各处，但也可能因脾肾虚弱而影响四肢肌肉的力量。
3.畏寒
畏寒可能是由于脾肾阳气不足，无法温煦机体所致。脾主运化水液，肾阳有助于温化水湿，脾肾阳气不足会导致体内水湿停滞不化，进一步损伤阳气，形成恶性循环。畏寒的感觉主要集中在背部、腹部和下肢等身体内部区域。
4.腰膝酸软
脾虚则气血生化乏源，导致肾脏得不到足够的营养供应，肾虚则腰部失去充养，故见腰痛。此外，肾虚也会导致膝盖关节失去肾中精气的滋养，因此会出现酸软无力的情况。腰膝酸软多表现为长期持续性的腰部和膝盖疼痛，有时可伴有腿软无力。
5.失眠
脾虚肾亏可能导致心神失养，因为脾是后天之本，气血生化之源，脾虚则气血不足，心血不足，不能够滋养心脏，导致心神失养，肾阴亏损，则阴不制阳，虚火扰动心神，所以会出现失眠的情况。失眠通常发生在晚上，患者可能会经历难以入睡、睡眠浅表或早醒等症状。
针对脾虚肾亏的症状，建议可以进行相关实验室检查如血常规、尿常规、甲状腺功能测定等，以排除其他潜在的器质性疾病。中医师可根据具体症状开具中药方剂，如四君子汤合六味地黄丸加减。患者平时应注意饮食调理，避免过度疲劳，保持规律作息，适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有利于改善症状。